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妥瑞兒恐有學習障礙 3方法助克服
（優活健康網新聞部／綜合報導）洪小弟弟是一名6歲男孩，4歲多時常嘴角抽不停、搖頭晃腦、肩膀也常抖動，當時被懷疑是抽搐。幾個月後這些奇怪動作消失，但卻常常咳嗽、清喉嚨，過一陣子這些上呼吸道症狀也痊癒了。然而，過一段時間洪小弟弟卻常不自主眨眼睛，開藥水使用後好像有好一點，過陣子又痊癒了。
最近因為常常裝鬼臉，聳肩膀，帶去大醫院兒科門診求診。身體檢查喉嚨無發炎，肺部與腹部也沒有不正常發現；神經學檢查也沒有肌肉無力、反射異常和其他不正常的發現。洪小弟弟有動作型和聲語型抽搐，這些症狀反覆超過1年以上，診斷為妥瑞氏症。症狀輕微、不影響自己狀況下，建議不需使用藥物，平常保持充足睡眠與規律生活，如果症狀越來越明顯，再回診檢查是否需要藥物治療。
抽搐是妥瑞氏症最常見的症狀
奇美醫學中心兒科部主治醫師林漢斌說明，妥瑞氏症常發生於2至15歲兒童，而抽搐是妥瑞氏症最常見的症狀。會出現反覆不自主運動或聲音的疾患。症狀呈現快速而短促的不隨意動作或語音。主要症狀可分為動作性或聲語型抽搐：
1） 動作性抽搐／
常見快速而短促的眨眼睛、歪嘴巴、裝鬼臉、搖頭晃、點點頭、聳肩膀、搥手、頓足、凹凸肚皮、吐口水等，即臉部肌肉，手腳抽動及關節等部位不隨意運動。
2） 聲語性的抽搐／
常見的為清喉嚨、擤鼻子、頻發性咳嗽或發出奇怪的呻吟音、大叫或甚至發出類似「幹」的不雅字句等。
3） 感覺或心理上的抽搐／
妥瑞氏症病人即將抽動前都有徵兆，即前兆性的衝動，譬如眼皮酸而眨眼睛，有時候會有感覺到緊繃感、肌肉緊張、刺痛等。
妥瑞症診斷需符合5個條件
妥瑞氏症是發病於兒童的一種慢性神經生理學機制的病變，其治病的機轉目前仍不清楚。妥瑞氏症最主要的症狀是抽搐，全球小朋友約10至15%有抽搐，而妥瑞氏症約占全球人口的0.52％，皆男多於女。
妥瑞氏症診斷須符合以下5個條件：(1)多樣動作或多種聲語的抽搐；(2)抽搐一天發生多次，或間歇發生在一年某段期間，而症狀消失的時間不超過三個月；(3在18歲前出現症狀；(4)確定並非起因於用藥或其他疾病；(5)造成社交、學習或工作上重大干擾。
3方法幫助克服學習問題
對於妥瑞兒，最好的治療方式就是接納他，不要給太大壓力，也不須制止，因為制止只會讓症狀更嚴重。妥瑞氏症的症狀常於青春期達到高峰，之後有1/3的妥瑞兒會完全緩解，1/3妥瑞兒症狀會些微緩解，1/3的妥瑞兒症狀會持續到成年。隨著年紀增長，妥瑞兒愈懂得如何去掩飾或修飾症狀。
除非抽搐或妥瑞氏症已嚴重影響到父母或孩子本身的日常社交生活，才考慮使用藥物治療，如果能適應其奇怪的不自主動作不需藥物治療。常見的藥物副作用，有嗜睡、動作遲緩及注意力降低。學會如何放鬆，防止因疲倦引起症狀的加劇及適當的正向心理支持也很重要。林漢斌醫師表示，由於語言及動作症狀，近30％妥瑞氏症學童有學習方面障礙。例如閱讀、書寫以及數學。以下3點建議幫助學生學習：
1） 事前溝通說明／
家長可先準備說明書，讓老師與同學開學時了解妥瑞氏症兒可能出現的狀況，甚至如果影響到其他同學時，建議老師讓孩子出公差，或讓他離開教室去保健室休息，避免過度影響老師與新款3C商品優惠中同學上課。
2） 教室中座位適當的安排／
由於妥瑞兒容易因緊張讓症狀加劇，可以建議老師讓孩子坐在前排離門口近的位子，並且讓較體貼認真的學生坐在其四周，讓孩子盡量不影響其他同學的學習。
3） 建立良好的心態以及自信心／
許多妥瑞兒的怪異動作或是聲音，偶爾在班級中受到其他同學嘲笑；但如果透過良好的溝通與老師的幫助，可以慢慢地引導他建立良好的自信心，當妥瑞兒上課時開始要坐立不安時，老師可以請他來當老師的小幫手，如擦黑板、倒垃圾，轉移他的注意力；適時誇獎他的協助，建立自信心。
校園霸凌毀了他
曝學長簡訊…家長控校害妥瑞症兒輕生
師長帶頭霸凌 人本：心裡面別只有官位
不當管教？校長：可以有進一步改進
飽受歧視、霸凌 '妥瑞症"童盼更多關懷
這支車隊好特別 妥瑞兒騎到出國比賽
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兇殺案頻傳 賴揆令加強性平教育
【台灣醒報記者譚有勝台北報導】針對近期社會發生重大的兇殺案，行政院長賴清德21日在行政院會中表示，警政署雖已積極偵辦，但司法制裁只是事後處理，唯有透過兒少性別平等及情感關係教導，才能杜絕情殺案發生。國民黨立委柯志恩、許淑華等人也呼籲政府應將刑事、司法單位納入社會安全網，以防止兇殺案再度發生。
台灣社會最近發生了12起重大殺人命案，其中5月下旬短短一週內，更是連續出現3件駭人聽聞、震驚社會的殺人分屍案，受害者都是無辜女性，有的案件因為感情糾紛所致，也有因性侵不成而造成悲劇，雖然檢、警機關雖均已立即尋線逮捕特定嫌疑人，但仍引起國人不安及焦慮。
賴清德21日裁示，法務部及內政部警政署積極加速偵辦，讓案情真相早日水落石出，安定社會人心。針對浙西極端的案件，犯罪者雖然會被司法制裁，但刑法只是事後處理的辦法，唯有事前預防才能真正解決問題。賴清德說，我國教育體系必須加強對兒少性別平等及情感關係教導，並融入各級學校課程教育範圍，將性平、感情教育扎根於日常生活中。
此外，賴清德也請相關部會持續落實社會安全網各項工作，從根本控管，以杜絕社會風險事件發生。他也呼籲社會大眾，在遭遇困難之際，可主動尋求社政與醫療體系的支持；如有發覺可疑人事，也應勇於向主管機關通報，只要對周遭人士多一分關懷與警覺，就能讓國人多一分安全保障。
國民黨立委柯志恩召開記者會指出，美國中央情報局報告顯示台灣是全球第2最適合居住的地方，但短短1個月就發生3起分屍案，蔡政府必須給民眾一個交代，建立安全防護網，才能讓民眾免於擔心受怕。
同黨立委許淑華則說，總統蔡英文在就職時強調要加強社會安全網，但現在犯案手法越來越殘暴，政府必須把刑事、司法單位納入社會安全網，以預防犯罪繼續發生。
國民黨立委王育敏也說，社會短短1個月內出現3起分屍案，亮起了治安紅燈，但至今仍沒看到內政部、法務部有積極的作為。法務部長邱太三曾表示，要按照法律執行死刑，但上任2年仍完全沒有執行。她指出，馬政府時期一共對33個犯人執行死刑，但現在政府毫無動作，請問蔡政府是否要廢除死刑？政府必須要對國人說清楚，以免人心惶惶。
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